近日，省政府印發(fā)了《福建省2010年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》，今年，城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷額度再度提高，從去年的最高額度為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的4倍，提高至6倍。而新農(nóng)合的住院封頂線從原來農(nóng)民人均純收入的6倍提高至8倍。此外，新農(nóng)合還新增重大疾病住院大額醫(yī)療費用補充補償工作。住院補償額超過封頂線，還可按一定比例補償，最高支付限額20萬元。
此外，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到120元。新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年150元，其中政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，農(nóng)民個人繳費提高到30元。
醫(yī)療救助范圍擴大
今年，我省將開展重大疾病救助試點。積極探索重大疾病救助、慈善援助新模式，多渠道籌集資金，選擇若干個療效好、預(yù)后佳、治療費用高的重大病種進行救助，降低個人醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧和因病返貧。
醫(yī)療救助范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象、“三無”人員、五保戶、重點優(yōu)撫對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上老年人和低收入家庭重病患者。
今年，異地就醫(yī)結(jié)算范圍擴大。異地就醫(yī)結(jié)算的服務(wù)對象范圍從城鎮(zhèn)職工擴大到城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合對象。城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合對象也能異地就醫(yī)，及時結(jié)算。
可憑處方到藥店買基藥
今年，基層用藥目錄內(nèi)的藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物。在全省30%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品零差價，下半年進一步將實施范圍擴大到60%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。所有實行藥品零差價的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，政府通過多渠道補助。
全省各類醫(yī)保定點的藥店配備基層用藥目錄內(nèi)的藥品和執(zhí)業(yè)藥師，允許患者憑處方到零售藥店購買藥物。
組建醫(yī)療集團探索公立醫(yī)院改革
《方案》要求今年公立醫(yī)院改革試點取得突破。我省繼續(xù)推進廈門市開展公立醫(yī)院綜合改革試點工作，通過整合組建醫(yī)療集團，探索公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體制、補償機制、運行及監(jiān)管體系等方面改革。
通過合理規(guī)劃，整合省會中心城市醫(yī)療資源配置，促進省屬醫(yī)院擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋面，打造若干個區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。各設(shè)區(qū)市和較大的縣整合組建一個或多個由多家不同等級醫(yī)院組成的醫(yī)療集團，或由上級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立醫(yī)療聯(lián)合體。
鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。鼓勵社會資本舉辦非營利醫(yī)療機構(gòu)，參與公立醫(yī)院改制重組。鼓勵臺商投資我省的醫(yī)療服務(wù)業(yè)。
特需服務(wù)比例不超過10%今后，貴賓診室、貴賓病房規(guī)模要控制，以保證公立醫(yī)院的公益性。《方案》要求，公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例控制在全部醫(yī)療服務(wù)項目的10%以內(nèi)。
在全省三級綜合醫(yī)院和部分專科醫(yī)院開展10個病種臨床路徑管理試點。探索醫(yī)療付費方式改革，開展老年性白內(nèi)障、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、計劃性剖腹產(chǎn)3個病種付費試點。“按病種付費”是指患者符合某病種的臨床診療常規(guī)，從確診入院起，醫(yī)護人員按照臨床治療路徑進行診療。患者只需按照病種價格一次性交納醫(yī)療費用即可，多不退少不補，超支部分由醫(yī)院自己承擔(dān)。此外，我省要繼續(xù)落實同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，降低醫(yī)療服務(wù)成本。
今年將實施重大公共衛(wèi)生項目
今年，我省將實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。繼續(xù)實施結(jié)核病、艾滋病、職業(yè)病等重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃項目。完成第三針劑乙肝疫苗補種任務(wù)。對所有農(nóng)村育齡婦女實行孕前和孕早期免費補服葉酸。對所有農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予人均400元的補助。對35～59歲的農(nóng)村婦女開展以防治宮頸癌、乳腺癌為重點的婦女病免費檢查。（記者 章微） |
