醫(yī)生反回扣遭逆淘汰,究竟誰有人格障礙

　　“個別人不能團(tuán)結(jié)合作,造成矛盾滋生,必須清理才能有利于醫(yī)院發(fā)展。”說話的是山東省滕州市中醫(yī)院的一位領(lǐng)導(dǎo),最近,滕州市中醫(yī)院的醫(yī)生楊國梁因為拒開回扣藥和單位的同事發(fā)生沖突,同時還舉報醫(yī)院里回扣成風(fēng),于是,楊醫(yī)生不僅遭到了同事的孤立,被領(lǐng)導(dǎo)批為不團(tuán)結(jié)的個別人,還被懷疑有人格障礙傾向。(10月7日中國廣播網(wǎng))

　　一個拒絕回扣的醫(yī)生、反腐敗英雄、以患者利益為重的好大夫,竟然成為眾矢之的,且被安插上羞辱性的符號,不能不令人唏噓。其實,楊國梁的遭遇并不讓人有太多的錯愕之處,說白了,這就是逆淘汰的最新例證而已。按說,在一個正義昂揚的社會里,英雄應(yīng)該受到褒揚,成為榜樣,為人敬仰,即便不能如此,也起碼不會被人用異樣的眼光看待,用惡言劣行攻擊和傷害。遺憾的是,楊國梁遭遇的是后一種悲情遭遇。他不僅不為同事欽佩,還遭受了逆淘汰。

　　說到逆淘汰,其實我們并不陌生。前不久,推行免費醫(yī)療的首創(chuàng)者本人就感嘆自己被貶。楊國梁等之所以遭遇逆淘汰,原因并不復(fù)雜,無外乎就是打破了潛規(guī)則,或者將潛規(guī)則公之于眾,觸及了某些人的利益。其實,楊國梁的遭遇更讓人感到悲愴。

　　其一,它揭曝了人性的幽暗。其實,楊國梁的個別同事對楊憤憤不平,不難理解,借用他同事的話說就是,“我們醫(yī)院現(xiàn)在是負(fù)債經(jīng)營。不以藥養(yǎng)醫(yī)的話,將來怎么辦呢?這四百來人難道就喝西北風(fēng)?”這種邏輯很紊亂,難道因為醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營就可以“宰割”患者?還有同事稱,“你(楊國梁)和科主任再怎么打架,也不能到紀(jì)委去告啊。”這是典型的家丑不可外揚的思維。楊的同事之所以討厭楊,是因為楊的告狀,直接導(dǎo)致醫(yī)藥代表來得少了,回扣也少了。從這些心態(tài)看,楊的正義舉報的確“傷害”了同事的利益,同事心懷不滿、反戈一擊,也屬本能的反應(yīng),這種反應(yīng)正是人性幽暗的表現(xiàn)。

　　其二,它揭曝了不合理的機(jī)制的幽暗。其實,楊的同事的反應(yīng)是人們能夠預(yù)見的,現(xiàn)實中不是有很多人為了蠅頭小利蠅營狗茍嗎?何況楊的行動斷了他們的財路。但悲哀的是,體制內(nèi)或者說官員們的反應(yīng)令人更加沉重。且看這些怪相:當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局長渠懷勤坦承滕州市中醫(yī)院確實存在藥品回扣問題,但表示“藥品回扣問題在醫(yī)療行業(yè)中是一個公開的秘密”；楊國梁被科室主任徐某毆打,徐某只被責(zé)成賠禮道歉,被調(diào)離科主任崗位；按照收受藥品回扣5000元即可立案的標(biāo)準(zhǔn),不少科主任及醫(yī)生都應(yīng)移交司法機(jī)關(guān)立案偵查,但僅有一人被移交司法機(jī)關(guān)……當(dāng)逆流如此強(qiáng)大,難怪楊國梁被逆淘汰。

　　同時,還能看到的是,這些同事已經(jīng)形成了體制化生存,不合理的機(jī)制對他們有巨大的吞噬作用,一是飯碗,這無形之中促使他們與不良機(jī)制同流合污；二是利益結(jié)盟,現(xiàn)行機(jī)制為他們吃回扣提供了可能,他們把吃回扣當(dāng)做常態(tài),形成了制度慣性,反回扣的楊國梁就成了異類,因此結(jié)成利益聯(lián)盟的他們必然排斥楊國梁。

　　哪里有逆淘汰,哪里正義就遍體鱗傷。祛除逆淘汰,得從祛除人性的幽暗和機(jī)制的幽暗開始,一方面要加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,讓公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)回歸公益,走出以藥養(yǎng)醫(yī)的惡性循環(huán)；另一方面就是積極宣揚一種邪不壓正的穩(wěn)定價值觀,誰邪惡誰就要付出沉重的代價,誰正義誰就受到褒揚。當(dāng)然,這說著容易做著難,最可行的方式就是將潛規(guī)則公開化,一旦惡言劣行被曝露,整個社會的正義力量就會聲援那些孤獨的英雄,正義就不再孤獨和孱弱。