百姓心中“最佳醫(yī)院排行榜”何在

時(shí)間:2013-11-26 10:39   來源:羊城晚報(bào)

  中國哪家醫(yī)院綜合實(shí)力最佳?患病求助哪家專科醫(yī)院最合適?由全國1579名著名專家學(xué)者參與評(píng)審的《2012年度中國最佳醫(yī)院綜合排行榜》日前出爐,為民眾按圖索驥求醫(yī)問藥提供便利。該項(xiàng)評(píng)選以學(xué)科水平與科研能力為評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)榜單,北京協(xié)和醫(yī)院、川大華西醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院位列排行榜前三。(《京華時(shí)報(bào)》11月24日)

  何謂“最佳醫(yī)院”?專家看到的僅是“學(xué)科水平”與“科研能力”。不錯(cuò),像北京協(xié)和醫(yī)院,匯聚一批批技術(shù)精湛的名教授、名大夫,醫(yī)療設(shè)備先進(jìn),在醫(yī)治一些疑難病癥,的確領(lǐng)先其他一般的醫(yī)院,社會(huì)口碑較好,這是無可置疑的。

  但在我看來,醫(yī)院沒有“最佳”,只有“更佳”——對(duì)于不同的人,其心目中的“最佳醫(yī)院”也不應(yīng)相同。

  譬如,對(duì)久治不愈的疑難病患者而言,選擇北京協(xié)和醫(yī)院就診或許最好。但對(duì)于更多普通病患者而言,看病方便、最便宜的醫(yī)院,就是“最佳”。在農(nóng)民眼里,村頭的衛(wèi)生室是“最佳”;在市民眼里,樓前的社區(qū)醫(yī)院是“最佳”;相對(duì)于個(gè)別習(xí)慣“小病大看”,動(dòng)輒開大處方、“過度檢查”的醫(yī)院,有良好醫(yī)德、不坑蒙拐騙的醫(yī)院是“最佳”;相對(duì)于“掛號(hào)難、看病貴”的醫(yī)院,就診渠道通暢、看病不貴的醫(yī)院是“最佳”……協(xié)和再好,與相隔幾百、數(shù)千公里的“我”無關(guān);更何況,在協(xié)和,每天“云集”來自全國的病號(hào),掛號(hào)、診病、拿藥、住院……哪一步都得坐等排隊(duì),整個(gè)診病過程像“打仗”,走每一步對(duì)求醫(yī)者來說都未必輕松,遑論“最佳”?

  有位省級(jí)醫(yī)院的科室主任曾對(duì)我說:“像感冒、發(fā)燒、腹瀉等病癥,到社區(qū)醫(yī)院看病,和到大醫(yī)院看病沒有區(qū)別。像有些普通病癥,到大醫(yī)院看病,和到中小醫(yī)院看病區(qū)別不大;即便在同一家醫(yī)院,找專家診斷和普通醫(yī)生診斷,區(qū)別也不大。因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)生都是科班出身,診斷普通病情,水平差不多。除非病人患有疑難病癥。”

  這位醫(yī)生其實(shí)道出一個(gè)實(shí)情:對(duì)患者而言,去哪家醫(yī)院就診,就近、方便、能治好病的醫(yī)院,就是“最佳醫(yī)院”,而不應(yīng)只是像北京協(xié)和之類大醫(yī)院。

  但現(xiàn)實(shí)卻是,太多的病人迷信大醫(yī)院,迷信專家,不管大病小病,都云集大醫(yī)院,連感冒發(fā)燒也掛專家號(hào)。于是便出現(xiàn)了一個(gè)“奇觀”——大醫(yī)院人滿為患;小醫(yī)院,尤其是社區(qū)醫(yī)院,卻門可羅雀。數(shù)據(jù)表明,就醫(yī)者80%集中在大醫(yī)院,僅有20%在基層醫(yī)院。協(xié)和醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示,每天門診量的近一半,是理論上可以在縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院解決的“小病”。

  “小病‘下沉’到小醫(yī)院診治,大病向大醫(yī)院匯集”,這才是病患者就診的有序流動(dòng)。當(dāng)前,社會(huì)輿論正確的路徑在于:引導(dǎo)更多的患者在基層就診,不要?jiǎng)虞m蜂擁大醫(yī)院“招堵”,而這份所謂的“最佳”醫(yī)院排行榜意欲何為呢?或許,這份排行榜的出籠,其初衷在于方便老百姓找到好醫(yī)院,少走彎路,康復(fù)更快,但在現(xiàn)實(shí)中,卻與我國醫(yī)改政策方向相背離,這對(duì)民眾也是一種誤導(dǎo)——如果患者“按圖索驥”,一些大醫(yī)院豈不更忙,愈加不堪重負(fù)?(惠銘生)

編輯:張潔

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