病人被遺棄暴露政策短板

　　11月15日，湖南永州市新田縣中學(xué)教師謝桐軍騎摩托車從學(xué)校回家途中發(fā)生車禍，后被送進(jìn)新田縣中醫(yī)院。家屬找到他時(shí)，卻是在醫(yī)院大門外的垃圾堆旁。醫(yī)院稱，誤認(rèn)為這名傷者“精神有問題”，所以要求保衛(wèi)科人員盡快處理此人。(12月6日《瀟湘晨報(bào)》)

　　在日前召開的第五屆全國醫(yī)院院長年會上，哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院中國項(xiàng)目部主任劉遠(yuǎn)立稱，每年公立醫(yī)院欠費(fèi)達(dá)到100億，其中很大一部分便是急救醫(yī)療欠費(fèi)。這足以證明，公立醫(yī)院在接診或收治急診患者之后，如果不能知悉患者的支付能力，極有可能陷進(jìn)“虧本醫(yī)療”的怪圈。循著這種邏輯，我們就容易理解為何在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院會出現(xiàn)將車禍患者“誤認(rèn)”為精神病患者，并“清理”到醫(yī)院門外的垃圾堆上的事情了。

　　在現(xiàn)實(shí)生活中屢屢發(fā)生醫(yī)院方“見死不救”的事件，最根本原因就是醫(yī)院方“怕虧”。現(xiàn)實(shí)如此，從理性的角度分析，在現(xiàn)有醫(yī)療管理體制之下，為了生存或獲得更大的收益，一些醫(yī)院自然就會挖空心思提升藥價(jià)、開大處方、過度檢查，甚至為了規(guī)避欠費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)而違背醫(yī)德公然“見死不救”了。見錢眼開的醫(yī)院當(dāng)然應(yīng)予以嚴(yán)厲譴責(zé)，但打“板子”恐怕不能光打到醫(yī)院身上，醫(yī)療政策的誤區(qū)和政府的社會責(zé)任同樣難辭其咎。

　　要從根本上讓類似的急診患者(無身份證明的)，可以看得上病、救得了命，就必須有一個(gè)解除醫(yī)院“怕虧”心理的保障機(jī)制。美國有一項(xiàng)政策，面對患者急診，醫(yī)院不允許看其身份，必須立即進(jìn)行無條件免費(fèi)救治。而這筆錢先由政府支付。與這些國家相比，我國政府在醫(yī)療責(zé)任上和“免費(fèi)先救”上的責(zé)任體現(xiàn)及責(zé)任分工上，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠和遠(yuǎn)沒有到明晰的地步。

　　另一方面，我國急診或大病醫(yī)療救治的社會保障體系遠(yuǎn)未完善。讓醫(yī)院方單獨(dú)承擔(dān)“虧損”和單方承擔(dān)全部社會救治責(zé)任，是不現(xiàn)實(shí)的，也是不公平的，政府和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)都有共同承擔(dān)的義務(wù)，但遺憾的是在政策設(shè)計(jì)和運(yùn)行機(jī)制上還相距甚遠(yuǎn)。

　　將急診病人當(dāng)成“精神有問題”，拒絕繼續(xù)救治并扔到垃圾堆上令人心寒。但我們在強(qiáng)烈關(guān)注和譴責(zé)醫(yī)院方的無良之時(shí)，且莫忘了盡快彌補(bǔ)醫(yī)療救治政策和醫(yī)院保障機(jī)制的巨大“漏洞”。