7月，由深圳市政府投資35億元興建、深港雙方共同組建團隊管理的香港大學(xué)深圳醫(yī)院（以下簡稱港大深圳醫(yī)院）正式試業(yè)。
根據(jù)深港雙方合作協(xié)議，港大深圳醫(yī)院將堅持公立醫(yī)院屬性，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。醫(yī)院因為致力“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利與非營利分開”而備受矚目。
看病預(yù)約，“打包”收費，購買“職業(yè)責(zé)任險”
據(jù)了解，除急診之外，所有到港大深圳醫(yī)院的患者均需提前預(yù)約，醫(yī)院不接受任何非預(yù)約病人。
“預(yù)約”會否受到抵觸或“水土不服”？記者走訪發(fā)現(xiàn)，試業(yè)期間，醫(yī)院內(nèi)秩序井然，每天300人次門診量全部“約滿”，有許多居住在醫(yī)院附近的市民爭當(dāng)義工，為醫(yī)院做宣傳，接受度頗高。一位前來就診的美籍華人告訴記者，預(yù)約模式區(qū)別于中國內(nèi)地許多醫(yī)院地鐵似的擁擠排隊，提高了舒適度，也節(jié)省了等候的時間，看病更高效。
此外，針對市民最關(guān)心的診金問題，港大深圳醫(yī)院實行全科門診“打包”收費制度，每次130元，包含掛號費、診金、不超過7天的藥物及常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)檢驗檢查和衛(wèi)生耗材的費用。該費用參照了深圳市3家三甲醫(yī)院的門診基礎(chǔ)數(shù)據(jù)并進行模擬測算，試行期1年，到期后將根據(jù)實施效果進行評估調(diào)整。而專科收費不采用“打包”制度，具體收費細(xì)則9月份將有定案。
值得一提的是，醫(yī)院還參照香港一些醫(yī)院的做法，創(chuàng)內(nèi)地首例，為全部醫(yī)生購買了“職業(yè)責(zé)任險”，將醫(yī)療事故責(zé)任交予第三方處理，保證醫(yī)生在治療環(huán)節(jié)更加專心，改善醫(yī)患關(guān)系。
先全科，再專科，引入“家庭醫(yī)生”理念
就診制度改革，是港大深圳醫(yī)院改革的又一特點。醫(yī)院實施“先全科，后專科”的分診模式。初診患者需先經(jīng)全科醫(yī)生門診診療，必要時再轉(zhuǎn)去專科門診。
該醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人表示，全科醫(yī)生經(jīng)過全科醫(yī)療的醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練，具備醫(yī)學(xué)的綜合知識，是處理常見病、多發(fā)病及一般急癥的多面手。“頭疼未必是腦的問題，也有可能是其他內(nèi)臟出了故障，因此直接找專科并不合適，其實90%的病患都可以在全科門診得到解決。”
制度的改革是為了轉(zhuǎn)變理念，港大深圳醫(yī)院院長鄧惠瓊說，試業(yè)至今，每位醫(yī)生反映最多的是看到病人就醫(yī)思路的轉(zhuǎn)變，進到醫(yī)院后不再直接要求打點滴，而是接受全科醫(yī)生耐心診斷。“醫(yī)院將保證每個病人都會得到十分鐘的就診時間。”
此外，港大深圳醫(yī)院還將在“全科”的基礎(chǔ)之上，逐步引入“家庭醫(yī)生”理念，鄧惠瓊介紹，家庭醫(yī)生也是全科醫(yī)生，在香港乃至歐美都很普遍，醫(yī)生了解患者的病史和身體狀況，每次治療都更有把握。“但家庭醫(yī)生并非只是一個人，最好是一個團隊。”目前，港大深圳醫(yī)院已完成了“全科”的建設(shè)，未來將逐步向家庭醫(yī)生發(fā)展。
全員聘用制，最高年薪達百萬，收紅包即開除
港大深圳醫(yī)院更以打破醫(yī)生的“鐵飯碗”而引來各方關(guān)注。與現(xiàn)有的公立醫(yī)院人事制度不同，港大深圳醫(yī)院實行全員聘用合同制，入職員工與醫(yī)院簽訂3年聘用合約，約滿后，醫(yī)院將依據(jù)考評情況決定是否續(xù)約，薪酬方面，最高年薪可達百萬。
“編制有好處也有壞處。”鄧惠瓊表示，合同精神是優(yōu)勝劣汰，好的醫(yī)生會一直聘用，“那些對自己有信心、對醫(yī)學(xué)發(fā)展有愿景的醫(yī)生，將會得到最好的發(fā)展。”
鄧惠瓊還透露，雖然無事業(yè)編制，但在薪酬福利方面，港大深圳醫(yī)院會優(yōu)于深圳本地的三甲醫(yī)院，并可以為醫(yī)生提供與國際接軌的機會，讓醫(yī)生的醫(yī)術(shù)可以切實提高。截至7月20日，在港大深圳醫(yī)院注冊的香港專家已有106名，招聘內(nèi)地醫(yī)生48名、護士130名、醫(yī)療技術(shù)人員56名、管理人員48名、職員54名。
除此之外，港大深圳醫(yī)院對紅包、回扣等醫(yī)務(wù)人員的灰色收入持零容忍態(tài)度。一方面，“打包”收費的制度讓醫(yī)生灰色收入無“空隙”，另一方面，“不收紅包”條款被明確寫入合同，一旦違規(guī)即開除處理。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考核結(jié)果將作為續(xù)聘、薪酬、晉升以及評選先進工作者的重要指標(biāo)。
鄧惠瓊說，在深圳建一家香港模式的醫(yī)院，“不容易，但有必要”。鄧惠瓊承認(rèn)香港模式并非完美無缺，但她強調(diào)，港大深圳醫(yī)院是一家陽光透明的醫(yī)院，打包費用一目了然，“如果我們的模式成功了，老百姓每次看病前都知道自己要花多少錢，他們可以提前去買各種保險，對于整個國家來說，醫(yī)療費用都是可控的。”呂紹剛 張娜
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