【走向我們的小康生活】

　　光明日報記者 周世祥 吳春燕 王忠耀

　　6月12日，80歲的廣東省廣州市花都區花山鎮儒林村村民羅漢滋來到村衛生站，掛號、看病、拿藥，整個過程只花了一元錢。“患高血壓、心臟病好多年了，我差不多每星期都來，這項政策很好，如果自己買藥要花兩三百元呢。”談起“一元看病”的實惠，羅漢滋說。

　　為解決農民看病貴問題，早在2008年5月1日，花都區就開展“一元看病”試點工作，村民在村衛生站看病，只收一元掛號費，藥品及診療費全免。2016年“一元看病”實現了與城鄉居民醫保的銜接，村民在村衛生站就診先行醫保門診報銷，自付部分由區財政予以二次補助，可持續性大幅增強。

　　“一元看病”只是珠三角地區城鄉協同發展的一個見證。珠三角地區是我國鄉鎮經濟發展迅速的地區之一，鄉鎮“錢袋子”鼓了之后，醫療、基礎設施、文化建設等方面是否跟得上？村里人又是如何過上城里人的小康生活的？

　　協同醫療，打通群眾看病的“最后一公里”

　　“以前大病小病都要去鎮上，現在不用了，大病去鎮上，小病在村里就可以看，這里的醫生很專業。”羅漢滋一邊說，一邊拿出手機，點開一個“儒林高血壓”微信群，“衛生站的大夫就在這個群里，有啥事我就會問大夫，大夫還會經常詢問我的身體情況，提醒我按時吃藥。”如果說“一元看病”解決了看病貴，那么，家庭醫生簽約則解決了看病難。

　　羅漢滋說的大夫，就是衛生站的主治醫師邱華。邱華是花山鎮15個家庭醫生簽約服務團隊的一員。“我們每個團隊負責2到3個村級站，由中級職稱醫生擔任團長，每個團隊由團長、鄉醫、護士、公衛醫生組成，協同作戰。基層群眾如有身體不適，可以先去村級衛生院，如果病情嚴重，可以由家庭醫生簽約團隊負責轉入門診、住院或上級醫院，這樣就由被動服務轉為主動參與，滿足多層次、多樣化的就醫需求。”花山鎮衛生院院長凌濟忠說。

　　“設備越來越好，藥品越來越多，而且每3年我會參加3個月的輪崗培訓，促使自己不斷提高。”邱華表示，10年來村衛生站的變化也讓她記在腦中。這只是改變的一個局部——基層醫療機構樹立了全面質量管理、人人參與質控的理念；新技術新項目如胰島素泵的床邊使用技術、糖尿病足的創面護理技術、頸椎外傷患者的頜枕帶牽引術、痰培養檢查等也陸續開展起來，特色專科不斷壯大。

　　經過10年探索，花都區通過深化醫藥衛生體制改革，基本建立滿足不同人群多層次、多樣化的健康需求的醫療衛生服務體系；進一步拓寬衛生服務領域，提升了醫療衛生服務水平，構建起“小病不出村、中病不出鎮、大病不出區”的三級農村衛生服務格局，實現業務量、醫療質量、醫務人員待遇、群眾健康素養、社會滿意度的五個提升。

　　“沒有全民健康，就沒有全面小康，而全民健康的短板在基層，所以，我們要做到的就是打通基層群眾看病的‘最后一公里’。”凌濟忠表示。

　　轉型升級，村級工業園有了新氣象

　　乘車經過廣東佛山順德區龍江鎮，道路兩旁能看到很多家具工廠。一場“騰籠換鳥”的大動作——村級工業園改造正在這里悄然推進。

　　“我的家具工廠是從父輩開始做起的，也就是幾個人‘小打小鬧’。村改開始時，我們投票也有顧慮，擔心沒啥收益，后來看到政府有相關扶持政策就支持了，現在工廠臨時搬到了附近的村子。”順德區龍江鎮新華西村村民李樟添說，很期待村級工業園面貌由原來的“臟亂差”工廠變為標準化車間。

　　順德很多村級工業園區形成于改革開放前后，幾十年過后，布局散、規模小、污染重、產出低的轉型困局逐漸凸顯。為突破發展瓶頸，佛山將村級工業園改造提升作為政府“頭號工程”強力推進，通過摸底對全市1025個村級工業園進行登記造冊，按照“一園一策”的方式制定整治標準，分類推進，依法淘汰落后產能，為產業發展空間、生態文明建設騰出空間。同時，統籌規劃村級工業園改造、村居改造、美麗鄉村建設等，提升城市品質，改善鄉村生態；以新發展理念運用項目改造成果，打造新的產業平臺和發展載體，引入一批科技水平高、產業帶動強的企業落戶，帶動集體資產增值和集體經濟發展。

　　“我相信，村改是順德走向小康社會的最好道路。破舊的村級工業園占用了順德70%工業用地，卻只貢獻了4.3%的增長速度，臟、亂、查、小、散、亂現象突出。從2018年開始改造后，村民們從不理解到理解，從疑問到支持，現在很多村子的表決結果都是滿意。”順德區委常委、區村改辦主任梁偉沛說。

　　龍江鎮在推動舊工業園區改造的同時，圍繞“定產業、定規劃、定標準、定扶持政策”要求，堅持高標準、高定位推進園區的規劃建設，對入園企業以及園區運營商加碼配套不少于1億元的扶持措施，共同打造超10平方公里的產城人文融合發展現代化園區。目前五大千畝園區已有進駐和意向項目。

　　順德村改改出了新發展理念產業園，也改出了鄉村大振興。通過村改，村集體收入倍增，保留了更多的集體物業，從“分多留少”變成“留多分少”，一改過去“分光吃光”的觀念；還騰出公共空間，新建、擴建了多所學校。據了解，龍江鎮還將分別支持完成村改的村（居）不少于2000萬元用于加快鄉村振興項目落地，用于路網改造、河涌整治、公園建設、新建學校等民生項目的建設，進一步改善農村生活環境，讓村民收獲看得見、摸得著的幸福感。

　　“以前村級工業園多是做家具的小作坊，管理不規范，一層里有好多家廠子。新的園區通過淘汰不規范的企業、集中扶持較大規模企業，不僅村環境改善了，企業的管理也得到了提升。重新入駐后我打算再增加些設備，適應市場。”李樟添這樣談到對未來的打算。

　　文化惠民，村文明站服務賽過城里社區

　　在順德區樂從鎮水藤村，一個叫“童趣坊”的房間里傳來孩子的歡聲笑語，教師陳婉瑩正在表揚一個答題出色的孩子，給她發放糖果。“我們這里的活動一般在周末進行，和家長們事先約個時間，把孩子們送過來上課。我設計了一些適合小朋友年齡的課程，比如數數、認識周圍的物體、如何合理搭配膳食等，還設計了互動環節讓孩子們在快樂中學到知識。”陳婉瑩介紹。

　　父母上班忙，孩子放學后或周末怎么辦，許多城里社區可能都沒能解決的問題，在水藤村紅基石黨群服務中心得到了答案。據了解，紅基石黨群服務中心是水藤村實踐站集黨團培訓、文化傳承、社區教育、志愿服務、體育健身于一體的黨建文化綜合陣地。這里以黨建引領為核心，將黨建基地、志愿組織、文化協會組織、體育協會組織、青年組織、婦女組織、社工組織等融合在一起，為村民提供黨團培訓、志愿服務、社團孵化服務、社區教育服務、村民學習、創業培訓等服務，打造聯動社會力量的黨建文化基地，探索黨建引領鄉村文化發展的新途徑。

　　依托這一平臺，水藤村民的文化生活可謂豐富多彩，“歲月如織·花香如詩”花藝培訓班、“韻動瑜伽”培訓班、“我們的節日·中秋”悅享中秋——黨群同歡活動……2019年以來，水藤村實踐站共舉行18場次活動，成為打通宣傳群眾、教育群眾、關心群眾、服務群眾、滿足群眾“最后一公里”需求的新平臺。

　　“在這里給大家上課，首先是能把很多有趣的知識分享給孩子們；其次，和孩子們一起互動，他們的童真童趣也一直讓我受到感染，自己也感覺更加年輕了，這就是小康生活吧。”陳婉瑩說。

　　《光明日報》（ 2020年07月15日 01版）